RIJDER

Bijnaam

Voornaam Achternaam*

Geboortedatum*

Nationaliteit*

geslacht *
Mannelijk frezenVrouwelijk frezen

Volledig adres*

Land*

Mobiel nummer*

E-mail*

Evenement*
---Marokko RaceMarokko Raid

Als je als team meedoet, vul dan hier de naam van je team in (alleen motoren)

Betalingsmiddel*
overschrijvingPaypal (+4%)

Uw co-piloot (alleen SSV)

Uw bericht

VOERTUIG

Merk*

Model*

Aantal cilinders (indien motor)/ Quad / SSV*

Diameter voorwiel (alleen inches / motorfietsen)

Plaat nummer*

Ik geef toestemming voor de verwerking van persoonlijke en gevoelige gegevens

Wat is 4x3?

* Verplichte velden

Bankgegevens

IBAN: IT 51L084 87467 70000 16010 1318 en BIC/SWIFT CCRTIT2TCHE te betalen aan Moto Raid Experience - Saluzzo - Italië.
Bij annulering door de deelnemer wordt het vaste bedrag van € 900,- van het inschrijfgeld in geen geval gerestitueerd. In bijzondere gevallen kan het bedrag worden behouden voor de volgende editie.

Elke annulering moet uiterlijk 30 dagen voor de vertrekdatum (waarna het volledige bedrag niet wordt terugbetaald) per aangetekende post worden meegedeeld naar het volgende adres: Moto Raid Experience – corso Piemonte 30 – 12037 Saluzzo (CN) – Italië of via een aangetekende e-mail naar mrexperience@pec.it.

Als het evenement om welke reden dan ook wordt uitgesteld (meer dan 1 week) of geannuleerd door de organisatie, kan de deelnemer kiezen tussen volledige terugbetaling of een aanbetaling (minimaal € 900) voor de volgende editie.